试管婴儿长方案

试管婴儿长方案

试管婴儿长方案的步骤？试管婴儿长方案要在月经的第20天左右，也就是黄体期复诊，试管婴儿前的化验合格，知情同意书签字，证件验明后就可以进入周期，采血雌激素和孕酮达到标准给予降调药物。可以选长效的或者是短效的GnRH-a降调7天后要回医院复诊做B超，看是否有囊肿。若没有再用药降调7天，验血达到标准开始启动促排周期。给予Gn促排卵，10-13天左右，直径超过18mm的卵泡有两三个以上时给予HCG扳机，2天后开始取卵。卵子受精后形成胚胎，若内膜激素条件合适移植，可移植2个第3天的胚胎，还有剩余胚胎全部冷冻冻存。

长方案适用人群
一般来说，年龄小于40岁，基础FSH <10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合征患者，采用双压长方案；长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。

治疗流程
黄体期长方案开始自治疗周期前一月经周期的排卵后1周，即正常个月经周期患者的月经第21-22天,当天抽血查孕酮,阴道B超检查;如果为月经第5天开始口服妈富隆,则为妈富隆口服至第17片时,当天阴道B超检查,符合条件后进周期。
长方案进周期后第一阶段为降调节，自进周期日开始，短效GnRH-a制剂（曲普瑞林）0.05-0.1mg/日连续注射14天，14天后返院，如达到垂体降调节标准(LH<5mIU/ml，FSH<5mIU/ml， E2<30pg/ml，最大卵泡直径≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm)，Gn启动。
GN启动即控制性促排卵阶段，应用促排药物促使卵泡生长，一般约10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定，卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机，也就是打“夜针”，夜针后36小时取卵手术。

注意事项
1.长方案患者在进周期的当月需避孕。
2.在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。

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