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试管婴儿​取卵空泡和促排方案有关系吗?
发布日期:2021-06-16    作者:   点击:267

试管婴儿取卵空泡和促排方案有关系吗?

 

取卵空泡、卵子不成熟甚至取到变异卵,这是很多试管姐妹们无法理解的事情,明明辛苦付出是十来天,的结果却不尽人意。

 

“取卵空泡和促排方案有关系吗?”“有什么办法可以避免空泡呢?”针对这2个问题,我们从以下方向来看。

 

试管婴儿​取卵空泡和促排方案有关系吗?

 

促排取卵的机理

 

正常情况下,每人每月只有1颗优势卵泡排出。但事实上,在月经初期卵巢会募集一批基础卵泡同时生长发育,终优胜者(即优势卵泡)可以排出,而陪跑的其他卵泡则会自然凋零和闭锁。

 

试管治疗的促排卵过程就是在这个机理下,通过外源性激素的作用,补充营养,让同周期的窦卵泡都能够正常发育,长大成熟。 

 

通常,卵泡生长到一定大小的时候,医生就会安排注射夜针。夜针的目的是促进卵子进一步成熟并在在一定时间内启动排卵机制。在夜针的作用下,卵子更容易从卵泡壁上脱落,随卵泡排出。

 

取卵手术就是在B超的引导下,将每个卵泡吸出,然后时间拿到实验室中,由培养师将卵子从卵泡液中“捡出”。

 

空泡就是在卵泡液中没有发现卵子,就好比剥开了葡萄,却没有看到葡萄籽。

 

也许这时你会问,取卵之前明明有做检查,为什么不能通过B超提前预知甚至避免空泡的发生呢?

 

由于卵巢位处腹腔,促排过程中医生只能通过B超观察卵泡的形态,而在B超下,只能看到卵泡,而不是卵子,相当于只能看到葡萄,看不到葡萄籽,所以很遗憾,空泡的情况很难提前发现。

 

从促排机理分析,空泡的成因大概有以下几种:

1、卵子没有成功从卵泡壁上脱落;

2、卵子提前从卵巢壁上脱落排出;

3、一些不明原因比如卵巢储备极低的情况下,形成空泡。

 

试管婴儿​取卵空泡和促排方案有关系吗?

 

取卵空泡是谁的错?

 

卵巢的错?

即便是在外源性激素的参与下,卵巢每个月募集到的基础卵泡的发育也会有快有慢。发育不同步会造成卵泡大小的差异,不同大小的卵泡里卵子脱落的时间也有差异,从而造成有的卵泡里能找到卵子,有的则找不到。因此,一定概率的空泡在促排取卵中是正常的。

 

而卵巢功能不好的人群,卵子从卵泡壁脱落存在困难,更易出现空泡;卵巢储备极低的人群(AMH<0.1),卵子库存极少,卵泡液中没有卵子的概率也很高。

 

试管婴儿​取卵空泡和促排方案有关系吗?

 

方案定错了?

促排卵方案制定的是根据卵巢功能和卵巢储备及身体综合情况而定。但由于人体的复杂性,卵巢中卵泡的生长有时很难完全按照我们期盼的方向发展,比如:卵泡发育大小不均,或者卵泡成熟机制存在问题,这些都容易导致在取卵时卵子提前排出而出现空泡。

 

 

医生的错?

客观地说,在促排卵周期中,通过B超监测卵泡大小、及时合理调整用药、结合血值的检测结果判断卵子的成熟度和取卵时机、操作取卵手术,这些都是生殖科医生基础的专业技能。除非是遭遇到经验不足或是特别不负责任的医生,空泡很少是因为医生的原因而造成的。

 

空泡的出现,不止患者不愿意面对,每一位医生也都是不愿意见到的。但人体的复杂性始终贯穿在试管的每一个环节,我们能做到的是根据每次促排和取卵的具体情况,有针对性地调整方案和取卵时机,共同努力去改善这种状况。

 

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